第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ對腦神經(jīng)及其所支配的肌肉麻痹導(dǎo)致的吞咽障礙和構(gòu)音障礙稱之為延髓麻痹。
延髓麻痹即球麻痹,分核性與核下性(真性延髓麻痹,簡稱延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)兩類。兩者共同的臨床特點是“三難”:言語困難、發(fā)音困難和吞咽困難。
假性延髓麻痹臨床特點是“三主征”:
1.“三難”(同上)。
2.病理性腦干反射(除軟腭反射早期消失、下頜反射亢進(jìn)外,有吸吮、掌頦、角膜下頜、仰頭反射陽性)。
3.情感障礙(強(qiáng)哭、強(qiáng)笑等)。