罌粟殼
(《本草發揮》)

【異名】御米殼(《醫學啟源》)，粟殼(《易簡方》)，煙斗斗、鴉片煙果果(《中藥志》)。

【來源】為罌粟科植物罌粟的干燥果殼。植物形態詳"罌粟"條。

【采集】4～6月采摘果實，破開，除去種子，曬干。

【藥材】干燥的果殼呈橢圓形或瓶狀卵形，有時破碎成片狀。外表黃白色或淺棕色，有縱向或橫向的割痕，頂端有11～12條突起的殘留柱頭，放射狀排列，呈圓盤狀?；坑卸瘫?。果皮堅脆，木質。破開后，內表面呈踐黃色，微有光澤，并有十幾條假隔膜，上有棕黑色小點，為種子脫落的殘痕。質輕而脆。氣清香，味微苦。以個大、色黃白、質堅、皮厚者為佳。

【化學成分】殼含嗎啡、可待因、蒂巴因，那可汀、罌粟堿及罌粟殼堿等生物堿。另含景天庚糖、D-甘露庚酮糖、內消旋肌醇及赤蘚醇等。由愈合組織中得到：血根堿、二氫血根堿、氧化血根堿、去甲血根堿、木蘭花堿、膽堿、隱品堿、原阿片堿。

【藥理作用】參見"鴉片"條。

【炮制】酶罌粟殼：揀去雜質，洗凈，潤透后去柄，飛刀絲，曬干。蜜罌粟殼：取罌粟殼絲，加煉熟的蜂蜜與開水少許，拌勻，稍悶，置鍋內用文火炒至不粘手為度，取出，放涼。(每罌粟殼絲100斤，用煉熟蜂蜜25斤)

《綱目》："凡用(罌粟殼)以水洗潤，去蒂及筋膜，取外薄皮，陰干細切，以米醋拌炒入藥，也有蜜炙、蜜炒者。"

【性味】酸，平。

①《醫學啟源》："味酸澀。"

②《綱目》："酸澀，微寒，無毒。"

③《本草從新》："酸澀，平。"

【歸經】入肺、腎、大腸經。

①《得配本草》："入足厥陰經。"

②《本草求真》："入肺、大腸，兼入腎。"

【功用主治】斂肺止咳，澀腸，定痛。治久咳，久瀉，久痢，脫肛，便血，心腹筋骨諸痛，滑精，多尿，白帶。

①《醫學啟源》："固收正氣。"

②《滇南本草》："收斂肺氣，止咳嗽，止大腸下血，止日久瀉痢赤白。"

③《綱目》："止瀉痢，固脫肛，治遺精久咳，斂肺澀腸，止心腹筋骨諸痛。"

④《本經逢原》："蜜炙止嗽，醋炙止痢。"

⑤《本草從新》："固腎，治遺精多溺。"

⑥《現代實用中藥》："適用于慢性衰弱之久下痢、腸出血、脫肛、貧血拘攣之腹痛、腰痛、婦女白帶。又用于慢性久咳嗽、肺結核、咳血、喘息等癥。"

【用法與用量】內服：煎湯，0.8～2錢；或入丸、散。

【宜忌】①《滇南本草》："初起痢疾或咳嗽忌用。"

②《綱目》："得醋、烏梅、橘皮良。"

【選方】①治久嗽不止：粟殼去筋，蜜炙為末，每服五分，蜜湯下。(《世醫得效方》)

②治勞喘嗽不巳，自汗者：御米殼不拘多少，炒，為末，每服二錢，入烏梅同煎，水一盞，溫服；食后有汗，加小麥三十粒，同煎溫服.(《宣明論方》小百勞散)

③治水泄不止：罌粟殼一枚(去蒂膜)，烏梅肉、大棗肉各十枚。水一杯，煎七分，溫服。(《經驗方》)

④治一切痢，不問赤白，或一日之間一二百行：罌粟殼(去上下蒂頂鬲，銼成片子，蜜炒令赤色，凈稱)、厚樸各三斤(去粗皮凈稱，用生姜汁淹一宿，炙令姜汁盡為度)。上為細末，每服二、三錢，米飲調下。忌生冷、油膩、魚?毒物三日。(《百一選方》百中散)

⑤治久痢不止：㈠罌粟殼醋炙為末，蜜丸彈子大，每服一九，水一盞，姜三片，煎八分溫服。(《綱目》)㈡粟殼十兩。去膜，分作三份，一份醋炒，一份蜜炒，一份生用，并為末，蜜丸芡子大，每服三十丸，米湯下。(《綱目》)

⑥治小兒久新吐瀉，不思乳食，或成白痢：罌粟殼一兩(炒)，陳皮一兩(炒)，訶子一兩(炮，去核)，縮砂仁、甘草(炙)二錢。上為末，三歲半錢，米飲下，食前。(《普濟方》罌粟散)

【名家論述】①李杲："罌粟殼收斂固氣，能入腎，故治骨病尤宜。"

②《丹溪心法》："治嗽多用粟殼，不必疑，但要先去病根，此乃收后藥也。治痢亦同。"

③《綱目》："罌子粟殼，酸主收澀，故初病不可用之，泄瀉下痢既久，則氣散不固而腸滑肛脫；咳嗽諸病既久，則氣散不收而肺脹痛劇，故俱宜此澀之、固之、收之、斂之，按楊氏《直指方》云，粟殼治痢，人皆薄之，固矣，然下痢日久，腹中無積痛，當止澀者，豈容不澀，不有此劑，何以對治乎?但要有輔佐耳。又王碩《易簡方》云，粟殼治痢如神，但性緊澀，多令嘔逆，故人畏而不敢服，若用醋制，加以烏梅，則用得法矣。"

④《本草經疏》："罌粟殼，古方治嗽及瀉痢、脫肛，遺精多用之，今人亦效尤輒用，殊為未妥。不知咳嗽惟肺虛無火或邪盡嗽不止者，用此斂其虛耗之氣；若肺家火熱盛，與夫風寒外邪未散者，誤用則咳愈增而難治。瀉痢脫肛，由于下久滑脫腸虛不禁，遺精由于虛寒滑泄者，借其酸澀收斂之氣，以固虛脫，如腸胃積滯尚多，濕熱方熾，命門火盛，濕熱下流為遺精者，誤用之則邪氣無從而泄，或腹痛不可當，或攻入手足骨節，腫痛不能動，或遍身發腫，或嘔吐不下食，或頭面俱腫，或精竅閉塞，水道不通，變證百出而淹延不起矣，可不慎哉!"