天名精
(《本經(jīng)》)

【異名】?隧、豕首(《爾雅》)，麥句姜、蝦蟆藍(lán)(《本經(jīng)》)，天蕪菁(叫、品方》)，天門精、玉門精、彘顱、蟾蜍蘭、覲、地菘、天蔓菁(《別錄》)，葵松、鹿活草(《唐本草》)，杜牛膝(《圣濟(jì)總錄》)，皺面草(《履?巖本草》)，皺面地菘草(《衛(wèi)生家寶方》)，鶴虱草(《傷寒蘊(yùn)要》)，母豬芥(《孫天仁集效方》)，蚵惋草(《經(jīng)效濟(jì)世良方》)，土牛膝(《本草崇原》)，雞踝子草(《本草正義》)，野煙、山煙、野葉子煙、癩格寶草(《貴州民間方藥集》)，癩廂草(《中國植物圖鑒》)，挖耳草、額頭草、癩蛤蟆草、臭草(《上海常用中草藥》)。

【來源】為菊種植物天名精的根及莖葉。

【植物形態(tài)】天名精
多年生草本，高30～100厘米，有臭味。莖直立，上部多分枝，有細(xì)軟毛。莖下部葉互生；稍有柄；葉片廣橢圓形或長橢圓形，長10～15厘米，寬5～8厘米，先端尖或鈍，全緣，或有不規(guī)則的鋸齒，上面綠色較深，光滑，下面有細(xì)軟毛和腺點(diǎn)；莖上部葉近于無柄；長橢圓形，向上逐漸變小。頭狀花序多數(shù)，腋生，近乎無柄，有時(shí)下垂；總苞鐘形或稍帶圓形，外層苞片稍短，卵圓形，中層和內(nèi)層苞片長橢圓形；花序中全為管狀花，黃色；花序外圍為雌花，花冠先端3～5齒裂，花后柱頭外露；中央數(shù)層為兩性花，花冠先端4～5齒裂，花后雌雄蕊均外露，花藥基部箭形，柱頭2深裂，裂片線形。瘦果長約3～5毫米，有縱溝多條，頂端有線形短喙，無冠毛。花期6～8月。果期9～10月。
生長于山野草叢中。分布河南、湖南、湖北、四川、云南，江蘇、浙江、福建、臺(tái)灣、江西、貴州、陜西等地。

本植物的果實(shí)(鶴虱)亦供藥用，另詳專條。

【性味】辛，寒。

①《本經(jīng)》："味甘，寒。"

②《別錄》："味辛，無毒。"

⑧《開寶本草》："味咸。"

④《綱目》："微辛甘，有小毒。"

【歸經(jīng)】入肝、肺經(jīng)。

①《本草再新》："入肺經(jīng)。"

②《本草撮要》："入手足陽明、厥陰經(jīng)。"

【功用主治】祛痰，清熱，破血，止血，解毒，殺蟲。治乳蛾，喉痹，瘧疾，急性肝炎，急慢驚風(fēng)，蟲積，血瘕，衄血，血淋，疔腫瘡毒，皮膚癢疹。

①《本經(jīng)》："主瘀血、血瘕。下血、止血，利小便。"

②《別錄》："除小蟲，去痹，除胸中結(jié)熱，止煩渴，逐水，大吐下。"

③《藥性論》："治瘡，止血及鼻衄不止。"

④《唐本草》："主破血，生肌，止渴，利小便，殺三蟲。除諸毒腫疔瘡，瘺痔，金瘡內(nèi)射。身癢癮疹不止者，揩之立已。"

⑤《開寶本草》："主金瘡，止血，解惡蟲蛇螫毒，按以敷之。"

⑥《綱目》："吐痰止瘧。治牙痛口緊，喉痹。"

⑦《本草備要》："治乳蛾喉痹，砂淋血淋。"

⑧《野生藥植圖說》："嫩葉搗爛治腳癬。"

⑨《杭州藥植志》："強(qiáng)力殺蟲藥，可以殺蛔蟲及絳蟲，并治失力黃疸。"

【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，3～5錢；搗汁或入丸、散。外用：搗敷或煎水熏洗。

【宜忌】①《本草經(jīng)集注》："垣衣為之使。"

②《蜀本草》："地黃為使。"

③《本草經(jīng)疏》："脾胃寒薄，性不喜食冷，易泄無渴者勿服。"

【選方】①治咽喉腫塞，痰涎壅滯，喉腫水不可下者：地菘搗汁。鵝翎掃入，去痰最妙。(《傷寒蘊(yùn)要》)

②治纏喉風(fēng)：蚵惋草，細(xì)研，用生蜜和丸彈子大，噙化一、二丸。如無新者，只用干者為末，以生蜜為丸，不必成彈子，但如彈子大一塊。(《經(jīng)效濟(jì)世良方》救生丸)

③治吐血疾：皺面草，不以多少，為細(xì)末。每服一，二錢，用茅花泡湯調(diào)服，不以時(shí)候。(《履?巖本草》)

④治產(chǎn)后口渴氣喘，面赤有斑，大便泄，小便閉，用行血利水藥不效：天名精根葉，濃煎膏飲。下血，小便通而愈。(《本草從新》)

⑤治疔瘡腫毒：鶴虱草葉、浮酒糟。同搗敷。(《孫天仁集效方》)

⑥治風(fēng)毒瘰疬，赤腫痛硬：地菘一斤。搗如泥，敷瘰疬上，干即易之，以差為度。(《圣惠方》)

⑦治發(fā)背初起：地菘，杵汁一升，日再服，瘥乃止。(《傷寒類要》)

⑧治惡瘡：搗地菘汁服之，每日兩三服。(孟詵《必效方》)

【臨床應(yīng)用】①治療急性黃疸型傳染性肝炎
取新鮮天名精(包括根枝葉)4兩，生姜2片(約1錢)，加水1000毫升，煎至300毫升，上下午空腹時(shí)分服。服藥期間，忌食酸，辣、肥肉。治療10例，經(jīng)服藥9～41劑，平均20劑后，9例痊愈，1例好轉(zhuǎn)。服藥后可見尿量增多，自覺癥狀改善。平均服藥15.4天黃疸指數(shù)降至7單位以下，19.4天谷丙轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常，11天自覺癥狀(除乏力外)消失，肝脾腫大與壓痛亦有不同程度改善。治程中未見副作用出現(xiàn)。

②治療急性腎炎
取鮮草2～3兩洗凈搗爛，加少許紅糖或食鹽拌勻，外敷臍部，上覆油紙以防藥氣外溢。每天更換1次，4～7天為一療程，必要時(shí)可連敷二個(gè)療程。治療期間須臥床休息，進(jìn)低鹽飲食。治療急性腎炎患兒31例，其中29例水腫在3天內(nèi)消退，2例在5～7天內(nèi)消退；小便檢查在2～7天內(nèi)蛋白及管型消失，紅白細(xì)胞減少；血壓于4天內(nèi)絕大多數(shù)降至正常。經(jīng)1～6個(gè)月的追蹤觀察，臨床癥狀無一例復(fù)發(fā)，僅有3例尿中仍發(fā)現(xiàn)紅白細(xì)胞及透明管型。治程中，少數(shù)患兒敷藥6天后，局部發(fā)生皮炎，有的起泡，糜爛；故在局部皮膚出現(xiàn)潮紅時(shí)即應(yīng)停止敷藥。

③用于皮膚消毒
用100%鮮野煙煎液作術(shù)前洗手和術(shù)野皮膚消毒，先后成功地進(jìn)行了膽囊造瘺術(shù)、腹部探查術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)、脂肪瘤切除以及割脂、埋線等中、小手術(shù)共297例，其中292例切口一期愈合，占98.3%。

④治療慢性下肢潰瘍
取50%野煙煎液100毫升，加溫浸洗患處，每次10～30分鐘，每日3次。治療11例，其中有2例曾加用"920"農(nóng)藥濕敷，1例慢性骨髓炎患者手術(shù)取出死骨。病程最長者30多年，最短為2個(gè)月；潰瘍面積最大者為23x4厘米，最小者為1x1厘米。療程最長為4個(gè)月，最短僅5天，多數(shù)在1～3個(gè)月之內(nèi)。計(jì)治愈6例，其余各例均有不同程度的好轉(zhuǎn)。治療后創(chuàng)面分泌物明顯減少.對(duì)慢性骨髓炎和大隱靜脈曲張引起的慢性下肢潰瘍，宜取出死骨和剝脫大隱靜脈；否則，即使治愈，亦易復(fù)發(fā)。潰瘍面積較大者，植皮可以縮短療程。個(gè)別病人用野煙液濕敷時(shí)有痛感，可略加稀釋。